Vainikinių arterijų kompiuterinė tomografija (angiografija)

Vilniaus „Kardiolitos klinikose“ vainikinių arterijų kompiuterinės tomografijos (KT) angiografiją atliekame naujos kartos „Canon Aquilion ONE“ tomografu, skirtu būtent širdies ir kraujagyslių tyrimams atlikti.

Vienas iš efektyviausių būdų ištirti kraujagyslių sistemą – vainikinių arterijų kompiuterinės tomografijos (KT) angiografija, kuri gali vizualizuoti širdies kraujagysles, galvos, plaučių, aortos ir jos šakų bei galūnių kraujagysles ir jų pakitimus. Tyrimo metu galima nustatyti kraujagyslių pažeidimus, susiaurėjimus ir aneurizmas (prasiplėtimus), įvertinti jų anatomiją ir anomalijas bei, paskyrus reikalingą gydymą, išgelbėti žmogaus gyvybę.

Vainikinių arterijų KT angiografija yra nepakeičiamas tyrimo metodas šių dienų diagnostikoje, galintis padėti nustatyti įvairių sutrikimų priežastis, pavyzdžiui, jeigu pacientas patiria skausmą krūtinėje, jeigu jam įtariama vainikinių arterijų liga, nustačius širdies nepakankamumą arba norint įvertinti širdies stentų būklę po jų implantavimo ir kt. KT galima atlikti visų sričių angiografijas, jo rezultatai itin aktualūs gydytojams kardiologams, širdies ar kraujagyslių chirurgams.

NAUJOJO TOMOGRAFO PRIVALUMAI

• tai – minimaliai invazinis tyrimas, trunkantis tik 15–20 min.;
• naujasis tomografas yra saugesnis, nes itin greitai nuskenuoja  paciento kraujagysles, todėl jis gauna ženkliai mažesnę jonizuojančios spinduliuotės dozę bei kontrastinės medžiagos kiekį;
• šio tomografo privalumai atsiskleidžia atliekant širdies vainikinių arterijų ištyrimą, tačiau jis puikiai tinkamas ir galvos, plaučių, aortos bei jos šakų, taip pat galūnių kraujagyslių pakitimų vizualizavimui;
• tyrimą galima atlikti bet kokio amžiaus pacientams.

Svarbi informacija: šis tyrimas atliekamas tik su gydytojo specialisto siuntimu ir  gali būti kompensuojamas PSDF lėšomis. 

KAIP PASIRUOŠTI TYRIMUI

12 valandų iki tyrimo reikėtų nevartoti kavos arba kitų kofeino turinčių gėrimų, nerūkyti. Siekiant užtikrinti reikalingą hidrataciją, iki tyrimo nėra ribojamas skysčių, neturinčių kofeino, vartojimas, žmogus taip pat turi išgerti visus jam įprastus medikamentus.

Tyrimui siunčiantis gydytojas pacientams, kurių širdies susitraukimų dažnis (ŠSD) ramybės būsenoje yra didesnis nei 60 k./min., tyrimo dieną skiria išgerti beta blokatorių arba sinoatrijinio mazgo inhibitorių. Toks ŠSD reikalingas siekiant išgauti kokybiškus rezultatus – kuo pulsas dažnesnis, tuo vaizdas bus blogesnis ir vertinimas gali būti netikslus. Bet kokie papildomi medikamentai yra skiriami individualiai, prieš tai įvertinus paciento klinikinę būklę, pavyzdžiui, geriamus vaistus, gretutines ligas, kontraindikacijas.

Verta žinoti, jog nors šis tyrimas gali būti atliekamas bet kokio amžiaus pacientams, jis turi kontraindikacijų – nėra atliekamas nėščiosioms, pacientams, kurie turi alergiją jodo kontrastinei medžiagai, serga inkstų nepakankamumu, skydliaukės hiperfunkcija, jeigu žmogui yra nustatyta tachiaritminė prieširdžių virpėjimo forma ar medikamentiniam gydymui rezistentiška tachikardija.

Taip pat tyrimas nėra siūlomas tiems, kurių kalcio indeksas vainikinėse arterijose yra didesnis nei 800 Agatstono vienetų. Visgi, kai kuriais atvejais, individualiu tyrimui vadovaujančio arba pacientui siuntimą išrašiusio gydytojo sprendimu, tyrimai gali būti atliekami ir esant didesnei vainikinių arterijų klacinozei.