Laparoskopinė skrandžio apylankos operacija (gastric bypass)
Nutukimas per paskutiniuosius dešimtmečius tapo opia problema tiek vaikų, tiek suaugusiųjų tarpe. Nutukimas diagnozuojamas kūno masės indeksui (KMI) viršijant 30kg/m2 . Šis sutrikimas lemia ne tik psichologines ar socialines problemas. Nutukimas taip pat dažnai siejamas su didele rizika hipertenzijai, antro tipo diabetui, miego apnėjai ir piktybinių navikų atsiradimui.
Apie operaciją
Laparoskopinė skrandžio apylankos operacija – tai procedūra, kurios metu siekiama suformuoti naują, mažos talpos skrandį, atjungiant jį nuo pagrindinio skrandžio. Operacijos metu sukuriama apylanka, tokiu būdu slenkantis maistas aplenkia likusią skrandžio dalį ir dalinį plonųjų žarnų plotą.
Suformuotas nedidelis skrandis talpina mažą kiekį maisto, todėl šios operacijos dėka sotumo jausmas pajuntamas greičiau nei įprastai, o sutrumpintas žarnynas pasisavina mažiau maisto. Ši operacija yra viena efektyviausių svorio mažinimo būdų su ilgalaikiu efektyvumu.
Kam tinkama ši operacija?
Ši skrandžio apylankos operacija tinkama Jums, jeigu prieš tai bandyti fizinio aktyvumo ir mitybos principai nepadėjo bei turite didelę riziką susirgti ligomis, susijusiomis su nutukimu (refliuksas, širdies ligos, aukštas kraujospūdis, aukštas cholesterolis, miego apnėja, 2-ojo tipo diabetas, insultas ir pan.). Operacija dažniausiai atliekama pacientams, kurių kūno masės indeksas (KMI) viršija 35.
Operacijos metu
Operacijos metu taikoma bendrinė nejautra, įprastai atliekami 5-6 minimalūs pjūviai, naudojamas laparoskopas su integruota vaizdo kamera ir ilgi specialūs instrumentai, kurie pasiekia reikamas vietas per mažus pjūvius. Operacija įprastai trunka apie 2-3 valandas. Chirurgas atjungia viršutinę skrandžio dalį ir ją susiuva, taip atskirdamas ją nuo likusios skrandžio ertmės. Prie suformuoto mažojo skrandžio pritvirtinama dalis plonosios žarnos, kuri vadinama jungine, tokiu būdu leidžiama maistui apeiti apatinę skrandžio dalį bei likusią dvylikapirštę žarną. Ši operacija sumažina organizmo pasisavinamų kalorijų ir maistinių medžiagų kiekį, tokiu būdu viršsvoris efektyviai mažėja.
Operacijos privalumai:
- Operacija užtikrina ilgalaikį svorio kritimą (iš viso netenkama apie 80 proc. viršsvorio)
- Po operacijos maisto reikia nedaug, sotumo jausmas ilgalaikis
- Pagreitėjęs virškinimas gali turėti teigiamos įtakos energijos kiekiui
- Skrandžio pasikeitimai keičia skrandžio hormonų pasiskirstymą, todėl apetitas sumažėja
Po operacijos
Gyvenimas po operacijos gali būti reikšmingai pagerintas. Ši operacija sumažina kūno masę: per pirmuosius 6 mėnesius nukrenta apie 50 proc. esamo viršsvorio, po 1-2 metų - apie 60-85 proc. Operacija padeda sumažinti svorį ir gali padėti susidoroti su nutukimo sukeltais sveikatos problemomis, tokiomis kaip diabetas ir hipertenzija. Dažniausiai po operacijos medikamentai nuo 2-ojo tipo cukrinio diabeto nebereikalingi, jei jie buvo vartoti iki tol.
Praėjus dviems dienoms po operacijos įprastai galima vykti namo. Tačiau tam, kad neatsirastų komplikacijos būtina laikytis gydytojo nurodymų. Apie 2 savaites svarbu laikytis skysčių dietos ir palaipsniui derinti subalansuotą dietą. Mitybos rekomendacijos ateinantiems keliems mėnesiams suteikiamos dietologo konsultacijos metu po operacijos. Praėjus 2-3 savaitėms nuo operacijos pradžios galima grįžti į normalią kasdieninę veiklą.
Svarbu
Pirmuosiuos mėnesius gali būti jaučiamas nuovargis, nuotaikų kaita, odos sausėjimas, tačiau tai yra normali organizmo adaptacija prie greito svorio kritimo, šie simptomai ilgainiui normalizuojasi.
Svarbu suprasti, jog skrandžio mažinimo operacijos yra tik viena iš dalių, kuria siekiama numesti svorio. Norint užtikrinti geriausią rezultatą būtina pakeisti gyvenimo būdą, valgymo įpročius.
Kokie yra atsiliepimai apie operaciją?
Atsiliepimai apie šią procedūrą yra prieštaringi. Kai kurie pacientai sako, kad jie patyrė minimalų diskomfortą ir greitai atsigavo, o kiti teigia, kad gyvenimas po operacijos buvo sunkus ir reikėjo daug pastangų, kad grįžtų į normalų gyvenimą. Svarbu kruopščiai apsvarstyti visus privalumus ir trūkumus, prieš priimant sprendimą dėl operacijos.
Žiedo, kuris apriboja maisto vartojimą ir skatina svorio mažėjimą, naudojimas yra populiari alternatyva skrandžio apylankos operacijai. Tačiau reikia žinoti, kad žiedo implantavimas taip pat gali turėti komplikacijų, tokių kaip skausmas ir infekcijos.
Ar operacija yra kompensuojama valstybės?
Skrandžio mažinimo optarcija gali būti nemokama gavus šeimos gydytojo siuntimą ir jeigu kiti nutukimo gydymo būdai yra neefektyvūs
